Sykehjem skal være trygge steder hvor eldre og syke får omsorg og behandling i livets siste fase. Dessverre ser vi altfor ofte at svikt i behandlingen fører til unødvendig lidelse eller forverring av helsetilstand. Særlig sårbare er terminale pasienter og pasienter uten samtykkekompetanse.
VANLIGE TYPER SVIKT
Feil legemiddelbehandling - forveksling, farlige kombinasjoner, overmedisinering eller manglende oppfølging av bivirkninger
Ernæringssvikt og dehydrering - utilstrekkelig overvåking, manglende tilrettelegging eller oppfølging av svelgevansker
Fall og skader - manglende fallforebygging, utilstrekkelig tilsyn eller feil bruk av tvangsmidler
Trykksår - ofte et tegn på svikt i grunnleggende sykepleie
Mangelfullt tilsyn og pleie - for lite personale, manglende observasjon eller dårlig hygiene
Svikt i kommunikasjon - informasjon går tapt mellom vakter, ved overføringer eller i samarbeid med pårørende
TERMINALE PASIENTER - SÆRLIGE HENSYN
For pasienter i livets sluttfase gjelder andre hensyn. Fokus skal være på lindring fremfor livsforlengelse, og pasientens ønsker må respekteres. Vanlige problemstillinger:
Overbehandling - unødvendig antibiotikabehandling, tvangsernæring eller sykehusinnleggelse når lindrende behandling er mer hensiktsmessig
Utilstrekkelig smertelindring - terminale pasienter har rett til effektiv smertebehandling
Manglende involvering - pårørende må høres når pasientens ønsker skal kartlegges
PASIENTER UTEN SAMTYKKEKOMPETANSE
Pasienter som mangler samtykkekompetanse, ofte på grunn av demens, er særlig utsatt fordi de ikke kan uttrykke behov, klage på dårlig behandling eller tilkalle hjelp.
Det er strengt regulert hvem som kan vurdere samtykkekompetanse, og det stilles høye krav til denne vurderingen. Nærmeste pårørende har en viktig rolle når pasienten mangler samtykkekompetanse - de har rett til informasjon, medvirkning og å uttale seg før viktige beslutninger tas.
HVA KAN PÅRØRENDE GJØRE?
Vær til stede og observer - besøk ofte og noter deg bekymringer
Still spørsmål - dere har rett til informasjon om behandling, legemidler og behandlingsplan
Be om møter - ansvarsgruppemøter, samtale med lege eller avdelingsleder
Dokumenter - skriv ned observasjoner, ta bilder (med samtykke) og samle journalutskrifter
Meld fra eller klage - til Statsforvalteren, Statens helsetilsyn, pasientombud eller politiet ved alvorlig svikt
ERSTATNING VED BEHANDLINGSSVIKT
Dersom en pasient har blitt påført skade på grunn av svikt i behandlingen, kan det være grunnlag for erstatning etter pasientskadeloven eller ved sivilt søksmål. Klagefristen til Norsk Pasientskadeerstatning er tre år fra du ble kjent med skaden.
HVORDAN KAN JEG HJELPE?
Med min medisinske bakgrunn og juridiske kompetanse kan jeg:
Vurdere om behandlingen på sykehjemmet har vært forsvarlig
Bistå med klager til tilsynsmyndigheter
Veilede om rettigheter for pasienter uten samtykkekompetanse
Bistå med erstatningskrav ved behandlingssvikt
Gi råd om behandling i livets sluttfase
Hjelpe pårørende med å ivareta pasientens interesser
KONTAKT
Dersom du eller dine nærmeste opplever svikt i behandlingen på sykehjem, er det viktig å handle. Ta kontakt med Nesodden Advokatkontor for en uforpliktende samtale om hva du kan gjøre.